本文作者:cysgjj

***性乙肝防治培训总结,***性乙肝防治培训总结报告

cysgjj 2024-03-16 82
***性乙肝防治培训总结,***性乙肝防治培训总结报告摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于病毒性乙肝防治培训总结的问题,于是小编就整理了3个相关介绍病毒性乙肝防治培训总结的解答,让我们一起看看吧。乙肝疫苗打了还是没抗体...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于病毒性乙肝防治培训总结的问题,于是小编就整理了3个相关介绍病毒性乙肝防治培训总结的解答,让我们一起看看吧。

  1. 乙肝疫苗打了还是没抗体怎么办?
  2. 乙肝疫苗打了还是没抗体怎么办?
  3. 乙肝病毒能完全清除吗?应该怎样预防?

乙肝疫苗打了还是没抗体怎么办

注射乙肝疫苗没有产生抗体,是由于免疫系统对乙肝疫苗缺乏免疫应答所造成的。这种情况可以考虑加大乙肝疫苗注射的剂量,再进行一个周期的乙肝疫苗接种如果反复接种两个周期后都没有乙肝表面抗体产生,就没有必要再继续接种乙肝疫苗。主要通过日常生活中各种细节的注意来预防乙肝***感染

乙肝疫苗打了还是没抗体怎么办?

注射乙肝疫苗后没有产生抗体,是由于免疫系统对乙肝疫苗缺乏免疫应答所造成的。这种情况可以考虑加大乙肝疫苗注射的剂量,再进行一个周期的乙肝疫苗接种。如果反复接种两个周期后都没有乙肝表面抗体产生,就没有必要再继续接种乙肝疫苗。主要通过日常生活中各种细节的注意来预防乙肝***感染。

病毒性乙肝防治培训总结,病毒性乙肝防治培训总结报告
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乙肝***能完全清除吗?应该怎样预防?

乙肝***可以从血液中清除,但是无法从肝细胞中清楚,主要是因为肝细胞核内有乙肝***的基因和肝细胞内的基因组整合而产生的ccc DNA(共价闭合环状DNA),作为乙肝******的“大本营”而存在。

这也正是乙肝难以治愈的根源所在。我们在临床上看到的治愈的患者或者通过药物治疗后乙肝表面抗原转阴的患者,在医学上称为临床治愈。这种情况在血液中已经检测不到乙肝***,乙肝表面抗原也转为阴性,有一部分人甚至还产生了乙肝表面抗体。

临床治愈,代表乙肝***作为一种致病微生物,已经不再引发人体免疫系统对肝脏和其他器官造成***感染相关的损害。但是,这里面非常令人头疼的是,即使乙肝表面抗原转阴,仍然偶尔有一小部分人会发生细胞癌的转变,虽然这种转变是罕见的。

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不过,临床治愈的患者发生肝癌的概率和普通人发生其他癌症的概率,没有过于明显的差别。可以这么理解,普通的没有乙肝的人,也可能发生肝癌,而乙肝***只是发生肝癌的因素之一,乙肝相关的肝癌和遗传有一定的关系。

但是不管怎样。随着乙肝***DNA载量不断的减少,肝癌的发生率是明显的下降,也是有确切数据证明了的。抗病毒治疗过的人,也比没有抗病毒治疗过的人,发生肝癌的概率要小很多。

因此,尽早、彻底、长期的抑制乙肝******,还是到目前为止预防乙肝发展至肝硬化、肝癌的唯一有效的办法。医学还不能解决所有的问题,但每一个进步都将有一大批人因此而受益。

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也就是说,目前对乙肝的治疗还除外抑制******的阶段,下一个阶段可能要争取达到临床治愈,最后要针对肝细胞核内的ccc DNA,以及激发人体的免疫清除等措施。目前,达到临床治愈,就是使乙肝表面抗原消失,产生或不产生乙肝表面抗体。

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乙肝***很难彻底清除,至于能不能被完全清除目前还没有定论。因为在长期的乙肝***感染过程中,***的DNA能与肝细胞的DNA完全整合,整合体存在于干细胞的细胞核里,药物和免疫因子很难进入。

有人说那乙肝***转阴难道不是代表完全清除乙肝***了吗?

并不是!!!咱们通常说的乙肝***转阴只是血清***载量(HBV-DNA)转阴,但肝细胞核内的***并没有完全清除,在身体免疫功能低下的情况下,***可能会重新***。所以***转阴的朋友们切不可掉以轻心哦,应注意需规律用药,还是要注意养成良好的生活习惯,按时随访。

目前要想达到彻底清除乙肝***的目的是很难的,主要原因是

1.乙肝***有着坚硬的蛋白质外壳,可起到保护乙肝***的作用,而且乙肝***的部分DNA还可能与肝细胞的DNA发生整合,给清除***带来了困难。

2.抗***治疗药物很难进入肝细胞内发挥其抗***作用,且乙肝***在抗***治疗药物作用下,有时会发生乙肝***基因变异,从而产生耐药性或免疫逃避。

所以要想达到彻底清除乙肝***的目的是非常困难的,即使完全康复的乙肝患者,在体内仍然还是有少量***存在的,只是对肝脏不能造成损伤。

预防乙肝***感染需要接种乙肝疫苗,产生乙肝表面抗体就具有保护作用可以抵抗乙肝***。如果是乙肝***孕妇,可以在孩子出生后打免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断。

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乙肝***很难从人体内彻底清除,即使已经完全康复的乙肝患者,在体内仍然能检查到乙肝***DNA,但是此时已经不会再引起肝脏的损伤。



乙肝***的基因是部分双链环状DNA,

乙肝***感染人体肝细胞后,自身修补成完全闭合环状DNA(称为cccDNA),并以其为基础,***出更多的DNA,再感染其它的肝细胞,从而引起肝细胞损伤。

一个cccDNA在体内存留的时间比较长,难以从体内彻底清除,对慢性感染起重要作用。


因此,目前乙肝抗***治疗的目的是:长期最大限度的抑制******,减轻肝细胞的损伤。

目前所有的乙肝抗***药物,包括干扰素,口福抗***药(替诺福韦、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定),都只是抑制***的***,减少体内的***量,但是没有将***从体内彻底清除掉。

经过抗***治疗后治愈或者***在体内的自然康复,但并不是***全部被清除。

表面抗原HBsAg转为阴性,表面抗体HBsAb阳性或阴性,核心抗体HBcAb阳性,乙肝***DNA定量低于检测下限,肝功在正常范围。

对已经康复的患者进行ccDNA的检测时,仍然能发现cccDNA,但是此时的cccDNA不管是因为量少还是毒性弱,都不致于导致肝脏的损伤。

因为乙肝***的这个特点,使乙肝很难治愈,也很难被彻底清除,探索乙肝***彻底治愈的新疗法是专家们一直在研究方向

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近些年来,尽管乙肝已经成为一种可以控制和治疗的疾病,这都归功于干扰素和核苷(酸)类药物的功劳,但要彻底清除乙肝***依然很难。这与乙肝***感染机体后的特点以及***自身的特点有关。

首先,我国大约百分之八十五的感染者是婴幼儿期感染的,此时机体的免疫功能不健全,大部分患者处于“免疫耐受”期,此时治疗效果不好,比较难以清除乙肝***。

其次在乙肝***侵入肝细胞后,肝细胞内会形成cccDNA,这是一种完全闭合的环状双股DNA,是******的“模版”。目前所有的药物中,没有针对清除这种基因的药物,也就意味着在适当的情况下,这种***会再次***,引起复发。研究发现至少要使用有效的手段长期抑制它们长达14年以上,才能使这种cccDNA完全耗竭。这就是为什么建议患者长期用药的原因。

还有就是乙肝******活跃,确实校对机制,很容易发生变异。一旦变异,就会导致药物治疗的失效。目前的所有治疗乙肝的口服药物只能抑制******,不能清除***;而***却容易发生变异,导致耐药。所以再规范治疗的同时还要定期复查,检测病情的变化,一旦发生变异及时的换药。

我国乙肝防治指南把乙肝的治疗目标定位:“最大限度地抑制乙肝******,减轻肝细胞炎症坏死及纤维化,延缓和减少肝脏失代偿,肝硬化,肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。”

长期的感染乙型肝炎***可导致肝脏炎症和增加肝脏癌症的风险。研究发现,即使***清除而肝脏癌症的发生率未必会显著降低。所以不管怎样,只要曾经感染过乙肝***,就一定要定期复查,监测病情的变化。

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