2020乙肝***防治指南,2020乙肝***防治指南解读

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于2020乙肝病毒防治指南的问题，于是小编就整理了1个相关介绍2020乙肝病毒防治指南的解答，让我们一起看看吧。乙肝可以治好吗？如...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于2020乙肝病毒防治指南的问题，于是小编就整理了1个相关介绍2020乙肝病毒防治指南的解答，让我们一起看看吧。

1. 乙肝可以治好吗？如果可以，治好乙肝的条件是什么？

乙肝可以治好吗？如果可以，治好乙肝的条件是什么？

目前主流的观点是：乙肝不能治愈，但可以控制。

但现实中存在一些乙肝患者自己痊愈的案例，很少，可以说极个别。2015年的乙肝指南说：HBeAg血清学转换后，每年约有0.5%-1%的患者发生HBsAg清除，这几乎就是乙肝痊愈的意思了，因为HBsAg的消失意味着乙肝在体内的消失。但这样的病例是很少见的，相当少，我们不要去等待这么好的结果落在自己头上。

更多的是，如果乙肝不治疗，那么可能会肝硬化（大概是25%的病例），然后肝硬化的病例又有相当一部分可能进展为肝癌。所以，为了预防肝硬化、肝癌的发生，我们必须要治疗乙肝，主要是抗病毒治疗。

乙肝抗病毒治疗，目前的治疗目标并不是彻底治愈乙肝，而是：

最大限度长期抑制乙肝******，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭，肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。

上述话是相当权威的了，潜台词就是我们不能治愈乙肝，但是可以控制乙肝，从而过上正常的生活。

目前还无法彻底治愈乙肝，但是积极治疗，还是可以较好地延缓肝病进展，极大地降低肝癌发生风险。

为什么现在出了那么多抗***药物，还是无法根除乙肝呢？主要原因有三点：

第一，乙肝***侵入人体后，会在细胞核内形成一个稳定的共价闭合环状DNA（cccDNA）。乙肝******的模板就是cccDNA，理想化的乙肝治疗就应该能彻底清除cccDNA，但是从核苷类似物的作用机制上看，它不能阻断cccDNA的转录，通过使用核苷类似物很难达到持续的免疫控制。

有人说，部分患者使用干扰素不是可以实现功能性治愈吗，表面抗原可以消失，cccDNA难度没有清除干净吗？还没有，在免疫控制欠佳的时候，cccDNA的转录活性可能会增加，依然可能存在复发的风险。干扰素治疗能获得表面抗原消失并在停药后持续应答的根本是增强患者的免疫功能和对***感染的肝细胞的清除程度，是通过对***感染肝细胞的清除达到cccDNA数量的下降来实现的，目前无法做到完全彻底的清除掉cccDNA。

第二，乙肝***容易发生变异。乙肝***发生变异是一种生物适应性行为，在免疫和药物的压力下发生变异，可以逃避免疫的攻击，增加治疗的难度。

第三，慢性乙肝***感染者很难从感染中恢复，是因为乙肝***及其抗原可以通过多种途径抑制患者的免疫功能。尽管乙肝***可以激活人体的免疫反应，通过免疫反应介导了肝细胞坏死和肝脏炎症，但是乙肝***及其抗原对免疫功能的抑制却很难完全解除，导致感染慢性化。

尽管还没有彻底根除cccDNA的特效药物，但是当前的治疗体系也有机会实现表面抗原的转阴，甚至出现表面抗体，这是最接近治愈的治疗效果。

治疗乙肝要实现功能性治愈，需要在乙肝***DNA转阴，e抗原出现转换的基础上，实现表面抗原消失。但是表面抗原的消失不能等于cccDNA不存在了，只能表明人体免疫能有效控制******和清除***感染的肝细胞。

乙肝病人应该对治疗报一个什么样的态度才算是正确的?每一个乙肝病人都应该知道目前没有发明出能够彻底治愈乙肝的药，但是，如果自己的病情符合抗***治疗的适应症还是要积极治疗的。治疗是为了缓解和减轻病情，减轻乙肝***对肝脏的损害，使肝脏维持一个相对健康的状态，降低或者避免肝硬化肝癌的发生，延长寿命，提高生活质量——得到类似正常人一样的生活。

每一个乙肝病人都要相信事实，降低预期，这样才不至于被欺骗，才不至于失望和悲观。有很多病人就只追求彻底治愈，如果达不到这样的结果就放弃治疗。他们竭其所能的寻找特效药偏方，宁可上当受骗也不相信正规医院专家们的建议，结果可想而知。

作为一个乙肝病人自己应该学习一些乙肝防治知识，做到心中有数，能够分辨真***对错，少走弯路。

感染乙肝***后会有两种状态存在，一种根本不需要治疗，乙肝***与免疫系统相安无事和平共处，定期复查就好，这样的病人与正常人无异。一种需要治疗，通过抗***治疗把肝功能降至正常范围，把HBVDNA控制在检测下限，让肝细胞不再受损害，慢慢恢复到不需要治疗的平稳状态，就是停止治疗，那么也和正常人一样。——彻底治愈最终不也是成为正常人吗？

乙肝可以治好吗？看我写了这么多应该有答案了，或者自己去大医院咨询一下医生，或者去查查关于乙肝治疗的著作，弄明白了治疗时依从性才好，才踏实。

理解每一个乙肝病人想治愈的迫切心情，但不能盲目乱投医，不能做雪上加霜的事。每一个乙肝病人如果不需要治疗的就要爱惜自己的身体，健康生活，避免一切伤肝的事，努力让乙肝***与免疫系统保持相安无事状态，可以安然度过一生，这是非常理想的结果，也是可以通过努力达到的。已经发病需要治疗的要通过积极治疗重新恢复到上面的不需要治疗的平稳状态，这样也是理想的结果。

明白了，就选择正确的那条路！

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到此，以上就是小编对于2020乙肝***防治指南的问题就介绍到这了，希望介绍关于2020乙肝***防治指南的1点解答对大家有用。